Helmintiaza

Infecțiile cu helminți sau infestările cu helminți sunt boli infecțioase acute cauzate de intrarea unor paraziți speciali, helminții, în corpul unui adult. Acestea includ viermi plati, rotunzi, inelati si alti viermi. Astfel de patologii au un efect sistemic și apar aproape întotdeauna cronic. Identificarea simptomelor, analiza cauzelor și tratamentul infestărilor helmintice la pacienții adulți sunt efectuate de gastroenterologi cu participarea terapeuților, specialiștilor în boli infecțioase și alți specialiști, după cum este necesar.

Despre boala

În prezent, în țara noastră se găsesc până la 70 de soiuri de helminți. În total, există până la 250 de specii de paraziți cunoscute științei care provoacă infestări cu helminți.

Mecanismul de infectare este simplu: ouăle de parazit intră în corpul uman împreună cu alimente sau apă contaminată, după care se fixează în anumite organe și încep să se reproducă. În unele cazuri, infecția apare prin contactul strâns al unei persoane sănătoase cu un purtător sau prin utilizarea articolelor de igienă sau a lenjeriei de corp ale altcuiva. Anumite tipuri de paraziți pot pătrunde în organism împreună cu aerul inhalat.

feluri

Luând în considerare caracteristicile infecției, experții subliniază:

• biohelmintiaza: este necesară o gazdă intermediară pentru dezvoltarea și transmiterea agentului patogen;
• geohelmintiazele: nu există gazdă intermediară, în sol are loc maturarea ouălor și/sau a larvelor;
• infecții cu helminți de contact: agentul patogen se transmite direct de la persoană la persoană.

Într-un sens mai larg, experții identifică două grupuri principale de paraziți care infectează cel mai adesea corpul uman: viermi rotunzi sau nematode și viermi plati, care includ tenia și flukes.

Simptome

În cursul clinic al helmintiazelor la pacienții adulți, luând în considerare semnele, se disting două faze principale:

• acută, care durează până la 2 luni;
• cronică, care durează până la câțiva ani.

Diferite tipuri de helminți afectează diferite părți ale corpului:

• viermi rotunzi, tenii bovine și de porc, oxiuri – intestin gros;
• trematode – ficat, căi biliare;
• echinococi, flukes pulmonare – organe ale sistemului respirator;
• echinococi, alveococi, schistosomiaze - părți ale sistemului nervos central și ale sistemului nervos periferic;
• necatori, cestodoze – sistemul circulator;
• trichinella, filariae - organe ale structurii limfatice.

Principalele simptome ale helmintiazelor la adulți în faza acută sunt:

• dureri musculare;
• creșterea temperaturii corpului;
• frisoane;
• durere în abdomen;
• flatulență și alte fenomene dispeptice;
• deteriorarea generală a sănătății;
• slăbiciune;
• oboseală rapidă;
• tuse seacă;
• dispnee;
• iritabilitate crescută.

Unii pacienți observă o scădere pronunțată a apetitului, alții, dimpotrivă, se plâng de o senzație constantă de foame, uneori de o schimbare a preferințelor gustative.

Forma cronică de infestare helmintică la adulți este însoțită de semne de intoxicație generală a organismului și simptome specifice care sunt determinate de localizarea paraziților. Cel mai adesea acestea sunt:

• dureri abdominale constante, agravarea după masă sau muncă fizică;
• flatulență;
• balonare;
• tulburare intestinală.

Simptomele asociate includ:

• oboseală constantă;
• apatie;
• pierdere în greutate nemotivată;
• iritatii ale pielii;
• mâncărimi ale pielii;
• iritabilitate excesivă;
• izbucniri de apetit, alternând cu indiferență totală față de alimente.

O examinare cu ultrasunete a organelor abdominale relevă o mărire distinctă a ficatului și a splinei. Cu ajutorul analizelor de sânge de laborator, se pot determina anemie severă cu deficit de fier și lipsa anumitor minerale din organism.

Când paraziții intestinali migrează către organele și structurile din apropiere, femeile pot dezvolta vaginită, vulvovaginită, endometrită, salpingită și salpingo-ooforită.

Dacă sistemul cardiovascular și respirator sunt afectate, semnele principale ale bolii vor fi:

• scurtarea severă a respirației;
• tuse uscată frecventă;
• senzație de oboseală, slăbiciune;
• aritmie.

Dacă organele sistemului limfatic sunt afectate, pot apărea mărirea ganglionilor limfatici și umflarea glandelor genitale și mamare.

Cauze

Principalul motiv pentru dezvoltarea helmintiazelor este consumul de alimente care conțin larve de paraziți sau ouă în interior sau la suprafață:

• carne de vită, porc, pui și alte tipuri de carne crudă și puțin gătită;
• pește roșu proaspăt;
• oua crude;
• fructe, legume, fructe și ierburi prost spălate.

Uneori infecția apare prin apă potabilă care nu trece printr-un sistem de filtrare și prin apa conținută în rezervoare naturale și în piscine.

Prin contact, helminții se pot transmite prin lenjerie de corp și lenjerie de pat, articole comune (prosoape, vase, tacâmuri, mânere de uși etc. ), precum și prin utilizarea produselor de igienă personală ale altor persoane.

Diagnosticare

După o examinare generală, colectarea anamnezei și evaluarea plângerilor pacientului, medicul trimite pacientul cu suspiciune de infestare helmintică pentru analize de laborator. Acestea includ:

• test clinic de sânge;
• analiza scaunului pentru ouă de viermi;
• ELISA sau PCR conform indicațiilor;
• teste specifice pentru evaluarea funcției hepatice;
• răzuire pentru enterobiază;
• histologie a diferitelor țesuturi și fluide biologice.

Este obligatorie o examinare cu ultrasunete a ficatului, splinei, rinichilor, precum și radiografie a tractului gastrointestinal. În plus, pot fi utilizate imagistica computerizată sau prin rezonanță magnetică, tehnici endoscopice pentru examinarea diferitelor părți ale intestinului și alte proceduri.

Opinia expertului

Prevalența helmintiazelor în unele regiuni ale țării ajunge la 10%. Acest lucru se datorează nu numai calității slabe a produselor alimentare, ci și nerespectării regulilor de bază de siguranță. Nu trebuie să mâncați carne și pește crud, sau să cumpărați mărfuri, în special semifabricate și gata preparate, de la punctele de vânzare cu amănuntul dubioase. Este necesar să vă spălați bine și temeinic mâinile cu săpun înainte de a mânca, precum și fructele, legumele și alte fructe ale naturii, chiar dacă sunt cultivate cu propriile mâini în grădina dumneavoastră. În pământ pot exista fecale contaminate, în care ouăle de helminți sunt perfect conservate pentru o lungă perioadă de timp. Dacă apar semne de boală sau simptome care pot indica helmintiază, este necesar să solicitați un tratament de la specialiști calificați și în niciun caz să nu folosiți metode tradiționale.

Tratament

În marea majoritate a cazurilor, spitalizarea pacienților nu este necesară pentru o terapie adecvată. Tratamentul helmintiazelor la adulți se efectuează în ambulatoriu sub supravegherea unui medic și cu teste de laborator regulate. Într-un cadru spitalicesc, doar cei care au dezvoltat o complicație din cauza infestării helmintice sau a căror stare este agravată de boli cronice sistemice sunt supuși terapiei.

Baza tratamentului o constituie medicamentele antihelmintice cu diferite spectre de acțiune. Doza, regimul și tipul specific de medicament sunt selectate numai de către medicul curant, pe baza datelor din testele de laborator, a greutății și a vârstei pacientului.

În plus, pot fi atribuite următoarele:

• masuri de detoxifiere;
• antipiretice;
• medicamente antialergice și antipruriginoase;
• diuretice pentru edem.

Pacienții sunt sfătuiți să urmeze o dietă ușoară, cu o limită a alimentelor grele, prăjite, afumate și murate, care pot avea un efect iritant suplimentar asupra tractului gastrointestinal.

Prevenirea

Următoarele sunt recomandate ca măsuri preventive:

• controlează calitatea apei potabile folosind apă fiartă, filtrată cu grijă sau îmbuteliată;
• nu mâncați carne și pește crud;
• achiziționarea de produse alimentare la punctele de vânzare oficiale;
• spălați legumele, fructele, fructele de pădure și ierburile înainte de a le mânca;
• nu folosiți produse de igienă personală ale altor persoane;
• efectuați în mod regulat curățare umedă în zonele în care locuiesc animalele de companie;
• nu mânca fructe din grădină fără să le speli;
• tratați animalele de companie pentru paraziți.

Persoanele care sunt în contact permanent cu pământul, animalele, merg adesea la pescuit și vânătoare sau vizitează țări sau regiuni cu un nivel de trai scăzut, trebuie să ia medicamente preventive de două ori pe an din motive de siguranță. Medicul dumneavoastră vă va spune cum să faceți acest lucru corect și ce medicamente să utilizați în timpul unei consultații personale.

Intrebari si raspunsuri

Este posibil să vă infectați cu helminți prin contact sexual?

Da, dacă partenerul este infectat și nu are grijă de igiena personală. Acest lucru se poate întâmpla și în timpul sexului anal.

Ce se întâmplă dacă helmintiaza nu este tratată?

Nimic bun. Consecințele invaziei pot fi boli cronice și acute severe, inclusiv pneumonie, abces hepatic și ciroză, ascită, hepatită, precum și sepsis, peritonită și o serie de alte afecțiuni periculoase.

Este posibil să se vindece complet helmintiaza?

Prognosticul pentru majoritatea helmintiazelor este favorabil. Se observă o înrăutățire a prognosticului odată cu dezvoltarea complicațiilor. Un prognostic nefavorabil pentru cisticercoza sistemului nervos central, ochi, precum și pentru echinococoză, dacă tratamentul chirurgical este imposibil.

Ce medic tratează infestațiile cu helminți?

Un gastroenterolog se ocupă de bolile din acest grup. Dacă pacientul are patologii cronice, este implicat un specialist specializat, de exemplu, un endocrinolog, cardiolog, pneumolog etc. Dacă este necesar, participă și un medic generalist, iar la tratarea copiilor, un medic pediatru.

Ce este fascioliaza?

Aceasta este o infestare helmintică cauzată de viermi din genul trematode. Acest helmint parazitează celulele ficatului și ale tractului hepatobiliar. Cum se infectează o persoană? Prin apa infectata, precum si prin consumul de salata verde, patrunjel etc. Aceste plante pot adăposti larve de paraziți. Boala apare în 2 etape - acută și cronică. În stadiul acut, pot apărea febră mare, erupții cutanate, leziuni pulmonare alergice, mărire a ficatului și a splinei și niveluri crescute de eozinofile în sânge. Simptomele stadiului cronic sunt determinate de implicarea tractului hepatobiliar în procesul patologic.